Ноқилӣ дар мошини гемодиализ чӣ гуна аст?
Таърифи ноқилӣ дар мошини гемодиализ:
Ноқилӣ дар мошини гемодиализ ҳамчун нишондиҳандаи гузариши барқии маҳлули диализ хизмат мекунад, ки бавосита консентратсияи электролитҳои онро инъикос мекунад. Вақте ки ноқилӣ дар дохили мошини гемодиализ аз сатҳи муқаррарӣ зиёд мешавад, он ба ҷамъшавии натрий дар маҳлул оварда мерасонад, ки эҳтимолан боиси гипернатриемия ва деградатсияи дохили ҳуҷайра дар беморон мегардад. Баръакс, вақте ки ноқилӣ дар мошини гемодиализ аз меъёрҳои муқаррарӣ паст мешавад, гипонатриемияро ба вуҷуд меорад, ки дар шакли дарди сар, дилбеҳузурӣ, тангии қафаси сина, фишори хун, гемолиз ва дар ҳолатҳои вазнин, рагкашӣ, кома ва ҳатто оқибатҳои марговар зоҳир мешавад. Мошини гемодиализ параметрҳои датчикҳои маҳлулро пайваста назорат мекунад. Агар хонишҳо аз ҳадди муқарраршуда дур шаванд, маҳлулҳои ғайримуқаррарӣ ба таври худкор тавассути клапани гузаранда дар мошини гемодиализ хориҷ карда мешаванд.
Мошини гемодиализ ба сенсорҳои ноқилӣ такя мекунад, аз рӯи ин принсип тавассути чен кардани ноқилияти маҳлул барои бавосита муайян кардани хосиятҳои электрикии он кор мекунад. Вақте ки мошини гемодиализ ба маҳлул ғарқ карда мешавад, ионҳо дар зери майдони электрикӣ ҳаракат карда, ҷараёнро тавлид мекунанд. Мошини гемодиализ тавассути муайян кардани қувваи ҷараён ва якҷоя кардани он бо параметрҳои маълум, ба монанди константаҳои электрод, гузарониши маҳлулро ҳисоб мекунад.
Ноқилияти моеъи диализ дар мошини гемодиализ бо консентратсияи ионҳои гуногун, аз ҷумла натрий, калий, калсий, хлорид ва магний дар маҳлул муайян карда мешавад. Мошинҳои стандартии гемодиализ, ки диализи карбонатро истифода мебаранд, маъмулан 2-3 модули мониторинги ноқилро дар бар мегиранд. Ин модулҳо аввал консентратсияи онро чен мекунандЯк ҳалли, баъд интихобан муаррифӣҳалли Bтанҳо вақте ки маҳлули А ба консентратсияи зарурӣ мувофиқат мекунад. Қиматҳои гузаронандагии ошкоршуда дар мошини гемодиализ ба схемаи CPU интиқол дода мешаванд ва дар он ҷо онҳо бо параметрҳои пешакӣ муқоиса карда мешаванд. Ин муқоиса имкон медиҳад, ки системаи омодасозии консентрат дар дохили мошини гемодиализ назорат карда шавад, то моеъи диализ ба ҳама хусусиятҳои зарурӣ мувофиқат кунад.
Муҳимияти ноқилӣ дар мошини гемодиализ:
Дақиқӣ ва устувории консентратсияи диализат дар дохили мошини гемодиализ кафолати ноил шудан ба табобати мувофиқи диализ барои беморон мебошад. Барои консентратсияи мувофиқи диализат дар мошини гемодиализ одатан усули назорати доимии гузарониши он барои назорат истифода мешавад.
Ноқилӣ қобилияти объекти ченшуда барои гузаронидани қувваи барқро ифода мекунад, ки ҷамъи ионҳои гуногунро ифода мекунад.
Мувофиқи арзиши пешакии гузариши барқ, мошини клиникии гемодиализ маҳлулҳои А ва В-ро ба андозаи муайян истихроҷ мекунад, миқдори миқдории оби осмоси баръаксро ба мошини гемодиализ илова мекунад ва онҳоро ба моеъи диализ омехта мекунад. Сипас сенсори гузаронандаи барқ дар дохили мошини гемодиализ барои назорат ва гирифтани иттилоот истифода мешавад.
Агар моеъ дар дохили мошини гемодиализ дар доираи муқарраршуда ба диализатор интиқол дода шавад, агар он аз доираи муқарраршуда зиёд бошад, он аз диализатор намегузарад, балки тавассути системаи гардиши мошини гемодиализ холӣ мешавад ва дар ҳоле ки сигнали ҳушдор дода мешавад.
Дурустии гузариши барқ бевосита ба таъсири табобат ва бехатарии ҳаёти беморон вобаста аст.
Агар гузаронанда аз ҳад зиёд бошад, бемор аз сабаби зиёд будани консентратсияи ионҳои натрий фишори хунро ба вуҷуд меорад, ки дар натиҷа гипернатриемия ба вуҷуд меояд, ки дар натиҷа беобшавии дохили ҳуҷайраҳои беморон, ташнагӣ, чарх задани сар ва дигар аломатҳо ва дар ҳолатҳои вазнин кома мешавад;
Баръакс, агар гузариши диализат аз ҳад зиёд паст бошад, бемор гирифтори гипотония мегардад, ки дар натиҷаи пасти натрий, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, дарди сар, гемолизи шадид, нафаскашӣ ва дигар аломатҳо ба амал меояд ва дар ҳолатҳои вазнин рагкашӣ, кома ва ҳатто марг метавонад ба амал ояд.
Гузариш дар мошини гемодиализи Ченгду Весли:
Мониторинги дугонаи ноқилӣ ва бехатарии ҳарорат, ноқилӣ ба ноқилӣ 1 ва гузарониш 2, ҳарорат ба ҳарорат 1 ва ҳарорат 2 тақсим карда мешавад, системаи мониторинги дугона бехатарии диализро ҳамаҷониба таъмин мекунад
Барқароркунии ноқилҳои сигнализатсия дар мошини гемодиализ:
| Сабаби эҳтимолии нокомӣ | Қадами коркард |
| 1.Бо сабаби набудани моеъи А ё моеъи В | 1. Пас аз 10 дақиқа дар моеъи А ё моеъи В устувор мешавад |
| 2. Филтри моеъи А ё моеъи В баста шудааст | 2. Филтри моеъи А ё моеъи В-ро тоза кунед ё иваз кунед |
| 3. Ҳолати ғайримуқаррарии роҳи обии дастгоҳ | 3.Тасдиқ кунед, ки дар сӯрохи хурд ягон ҷисми бегона васл нашудааст ва воридшавии пайвастаро тасдиқ кунед. |
| 4. Дохилшавии ҳаво | 4. Боварӣ ҳосил кунед, ки оё ҳаво ба қубури моеъи A/B ворид мешавад |
Вақти фиристодан: 19-уми август-2025
